提高HIV感染率，只有割包皮？

同一时间言：世界卫生组织恰巧不遗余力的呼吁、推动乳头环切以减缓HIV生存率。面对HIV，人类所想到的真是只有乳头环切皆科手术吗？非洲大陆的塞内加尔已进入秋天，烈日下，一群少年打闹着排着队，在流出诊所的睡袋皆马上着顺利完成完成乳头环切皆科手术（Circumcision）。15岁的Helio（赫利奥）匆忙队伍那时候和他的小卡比打着扑克。一年同一时间，他的老朋友死于HIV染病，才19岁。之后，惶恐的Helio付钱伯父能让他做环切皆科手术。HIV（人类所性疾病大肠杆菌Human Immunodeficiency Virus）但会炮轰人类所的获得性免疫系统，经过数年的潜伏期，随着HIV逐渐损伤被毁免疫细立方体会功能性，染病个体开始表现出性疾病，事与愿违发展出性疾病综合征（AIDS），也就是我们常说的艾滋病。由于病菌较差或丧失，医护人员一般来说因为多种染病及癌症丧生。在当中华人民共和国，截至2014年8月末，HIV染病多人达近50万。

据世界卫生组织的统计数字，在塞内加尔15岁到49岁的如此一来年人那时候，有略高于11.5%的人染病HIV，土耳其政府积极借此如此一来年人接纳乳头环切以减少染病HIV高风险。这次听到有专门顺利完成完成皆科手术的流出诊所来当地，Helio马上骑上汽车赶来10公那时候皆的诊所。在2002年同一时间，有少于30份数据统计分析报告提示一个想象：相较于未曾皆科手术如此一来年人，HIV在顺利完成完成过乳头环切皆科手术如此一来年人如此一来年人当中的生存率要低。为了验证这一检视，研究团队采取的符合的随机对照测试，分别在南非、坦桑尼亚及赞比亚的10000名如此一来年人当中卓有成效。三地的测试结果出奇地一致：测试显示，乳头环切能使陌生人如此一来年人HIV生存率减缓60%。相关数据统计分析分别于2005、2007年刊发在《公共社会科学图书馆病理学》（PLoS Medicine）及《柳叶刀》（Lancet）。加剧这一如此一来因的选择性，目同一时间这不清楚。乳头环切能减少阴茎胃溃疡的时有发生，有论点认为时HIV一般来说通过阴茎胃溃疡染病。如此一来年人的乳头内侧黏膜在时但会充分掩盖，而接纳过乳头环切皆科手术后，这一部位一般来说被瘢痕组织（Scar Tissue）所布满。刊发在《病理学季刊》（Annu. Rev. Med.）的篇名提供了一新解释：大脑皮质状细立方体会（主要是Langerhans Cell）、T细立方体会高密度普遍存在于如此一来年人乳头黏膜，这些细立方体会都可以被HIV染病。虽然对在非洲的测试结果有质疑的沙哑显现出，但世界卫生组织恰巧不遗余力的呼吁、推动乳头环切以减缓HIV生存率。面对HIV，人类所想到的真是只有乳头环切皆科手术吗？1983年《社会科学》（Science）月末刊刊发两篇数据统计分析论文，报道了断定者从尿液及淋巴试样当中首次剥离到HIV，也冲破了人类所了解到HIV的开端。一份1959年的人类所血清试样那时候有HIV被检测到，这是目同一时间为止最早有恰巧式纪录的HIV试样。通过对人类所及其他灵长类动物HIV（SIV）遗传物质组顺利完成完成统计分析，断定者认为HIV有可能早在20世纪初期（1915年—1941年）就染病了人类所。一个惊人的如此一来因随着HIV在人类所的传布被断定：如此一来年人除此以皆大多一部分人，虽然被HIV染病，但体内的大肠杆菌量非常低，或者大肠杆菌压根就只能染病他们。大量的数据统计分析试着揭示其当中的选择性，直到1996年，多个独立数据统计分析团队报道断定除了CD4，细立方体会内还普遍存在HIV的共同受体CXCR4及CCR5。紧接着《细立方体会》（Cell）、《纯净》（Nature）及《社会科学》几乎同时刊发数据统计分析论文，通过DNA统计分析属实：一些表现为对HIV抗击的人是由于其CCR5遗传物质时有发生变异， DNA序列缺失了32个碱基，加剧CCR5受体表示异常，功能性丧失。我们从前想到，HIV是一种球形的RNA大肠杆菌，直径大有约120纳米，有约为T细立方体会直径的百分之一。其遗传物质组格式9个受体，其除此以皆一种糖受体表示在大肠杆菌表面会。这种受体能与T细立方体会表面会受体CD4以及CCR5转化，从而甲基化地进攻人类所的T细立方体会。那些CCR5时有发生变异的人，由于T细立方体会表面会并未曾恰巧常表示CCR5受体，加剧HIV很难与T细立方体会转化，也就只能染病了。比如说的是，并非所有HIV抗击抗击者的CCR5遗传物质都但会时有发生变异。HIV染病T细立方体会后，但会利用细立方体会的“分子电脑”完如此一来复制、拼装和分泌物的反复。今年初期刊发在《社会科学》月末刊的论文推论，HIV但会“绑架”细立方体会内的运输游离（ESCRT）尽力其囚禁到染病细立方体会皆。当然，细立方体会也不但会“束手就擒”，HIV在细立方体会内大量复制时，APOBEC3G（细立方体会内的一种立方体胺脱氨酶） 但会在大肠杆菌遗传物质组RNA限制性如此一来DNA时把G（鸟嘌呤）变异如此一来A（腺嘌呤）致使其遗传物质的持续性变异从而远超对大肠杆菌的选择性效果。细立方体会这不只是单单维护自己，还但会在自己染病HIV后“必死无疑”维护其他细立方体会。几天同一时间 Cell Host & Microbe 在线刊发篇名，通过把未曾染病细立方体会用红色发光受体标示出，在供肝细立方体会内复制的HIV用紫色发光受体标示出，断定者们实时体皆检视HIV在细立方体会间的传布。他们断定：当 HIV在供肝细立方体会内复制、拼装时，细立方体会内一类IFITM受体但会“悄无声息”地建构到HIV大肠杆菌的内皮上，一旦建构了IFITM的大肠杆菌从供肝细立方体会囚禁匆忙侵染其他细立方体会，内皮上的IFITM就但会把握功能性使HIV能够顺利完成侵染。可以检视到，如果供肝细立方体会内有IFITM表示，则红色的未曾染病细立方体会那时候不但会显现出紫色的HIV，即大肠杆菌只能染病；若供肝细立方体会内并未曾IFITM表示，则红色和紫色但会平行，即红色的未曾染病细立方体会被标示出为紫色的HIV染病。而在未曾染病大肠杆菌的细立方体会当中表示IFITM的抗大肠杆菌效果这不显着，这也就提示了IFITM有可能更多把握阻止HIV传布的功能性。艾滋病的一个最显着特征就是细立方体会表面会表示CD4受体的T细立方体会丧生，结果是获得性免疫系统崩坏。长久以来，断定者们竞相类比加剧CD4 T细立方体会丧生的分子选择性，以期重建免疫系统。却并未曾取得令人信服的结果。来自澳大利亚的Warner Greene数据统计分析组建立了一个更能虚拟在体（in vivo）状态的人淋巴细立方体会聚集培养（Human Lymphoid Aggregated Cultures）系统，通过体皆HIV侵染测试，断定：长久以来大量丧生的CD4 T细立方体会被认为是并未曾受到HIV侵染的，实际上HIV染病早就时有发生，只是在细立方体会内并未曾产生新大肠杆菌。选择性大肠杆菌进入细立方体会，或选择性大肠杆菌限制性的晚期两步，可阻止细立方体会丧生；选择性HIV境遇周期的近期两步，则细立方体会丧生即便如此时有发生。他们推论在这些细立方体会那时候积累的HIV特陌生人产物（DNA）是加剧CD4 T细立方体会丧生的原因。]进一步测试推论只有较大一部分CD4 T细立方体会丧生是通过细立方体会细胞分裂种系统，95%的丧生是细立方体会泌尿系统坏死(Pyroptosis)。为什么HIV的特陌生人DNA但会诱导CD4 T 细立方体会泌尿系统坏死，到底CD4 T细立方体会内普遍存在一种“航天器”可以唤起HIV特陌生人的DNA，并激活三角洲信号加剧细立方体会丧生？为了说道这些疑问， Greene通过一系列异种统计分析找出了有可能的6个遗传物质，事与愿违如此一来功确定IFI16是细立方体会内探测HIV特陌生人DNA的“航天器”。通过RNA干扰测试，减缓CD4 T细立方体会内IFI16的表示水平，可以显着选择性HIV加剧的细立方体会丧生。Greene测试室上述数据统计分析结果分别刊发在《细立方体会》（2010）、《纯净》（2014）及《社会科学》（2014)。这一些列很漂亮的工作让我们对HIV加剧艾滋病的分子选择性有了越发深入的理解。当然，上述测试结果需要被科研理应重复，也需要细立方体会及动物水平的遗传物质敲除测试结果来验证。断定者们恰巧揭示一个又一个未曾解的谜团，相信未曾来我们面对HIV的绝望但会越来越少。HIV虚拟图。突起物简述为大肠杆菌表面会糖受体，可以与细立方体会表面会CD4和CCR5等受体转化