前列腺增生术后为何呈现尿失禁

2019-07-19 11:54 来源:吉首男科医院

前列腺增生是个慢性疗程,很容易并发其他病症,临床上常见的并发症有以下几种。

(1)感染:尿路梗阻容易诱发感染,常会产生膀胱颈、后尿道或膀胱炎症。

(2)急性尿潴留:当增生所致的残余尿逐渐增加,若收到寒冷、饮酒、忍尿或其他可诱发交感神经兴奋的刺激,就会使病人尿急窘迫,不能自行排尿,进一步加重前列腺的充血水肿,而产生急性尿潴留。

(龟头炎)血尿:增生后使覆盖前列腺的黏膜毛细血管充血,小血管曲张,前列腺尿道和膀胱颈黏膜下血管受到体积增大腺体的牵拉。在膀胱收缩时或许使血管破裂而出血。

(4)膀胱结石:因尿流梗阻,容易产生感染而形成膀胱结石。

(5)尿毒症:当梗阻进一步加重,很容易引发肾积水、肾功能不全,以致呈现尿毒症,还或许呈现肾性高血压。

(1)暂时性尿失禁:拔除尿管后呈现尿频、尿急及轻度尿失禁,在数天至数周内症状逐渐缓解,恢复正常排尿。诱发这种尿失禁的因素或许有:

①术后前列腺窝局部炎性水肿,刺激外括约肌使关闭机制失灵。

②术前检查存在不稳定性膀胱或膀胱顺应性降低。

③增生腺体长期压迫,使外括约肌形成轻度损伤。

④Foley导尿管球囊误置于前列腺窝内,压迫外括约肌等,均可致暂时性尿失禁。

一般无需特殊治疗,除抗感染治疗外,尿频、尿急症状显著者,可口服黄酮哌酯类或普鲁本辛等,以减轻膀胱刺激症状。极少数病人需配合括约肌功能锻炼,以利于恢复正常排尿。

(2)永久性尿失禁:由切割过深损伤了外括约肌诱发,表现为术后不能克制排尿,尤其站立位时,尿液不自主流出。

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